根据市委部署，2021年4月8日至5月23日，市委第三巡察组对市卫健委进行巡察“回头看”，10月29日反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。

一、把整改落实作为一项重要政治任务来抓

市委第三巡察组反馈意见后，市卫健委党组真认账、真反思、真整改、真落实。

（一）提高政治站位，做到思想自觉、政治自觉、行动自觉。市卫健委党组深入学习领会，准确把握市委巡察“回头看”工作的基本内涵和任务要求，把思想和行动统一到市委巡察“回头看”工作要求上来。全体党员干部坚持从讲政治的高度，严肃认真、深入扎实地抓实整改，做到不推卸责任、讳疾忌医，挖根寻源、精准整改，建章立制、力求长效，高标准、高质量推进整改落实。

（二）强化担当作为，履行巡察“回头看”整改的政治责任。市卫健委成立了主要领导为组长的整改工作领导小组，设立领导小组办公室，负责抓好整改任务的督导落实。党组先后召开了党组会、党组扩大会、专题民主生活会，举一反三查摆问题、解剖问题、分析根源、制定措施，明确责任领导、科室和完成时限，确保条条问题必整改、件件事项有着落。

（三）注重标本兼治，确保各项整改事项真抓真改真落地。整改中建立执纪督查制度，成立督查工作领导小组，落实领导干部联系点制度。紧盯整改任务、整改进度和整改质量，整改做到看事实核查是否清楚，责任界定是否准确，整改措施是否有效，制度漏洞是否补牢，追责问责是否到位。

二、整改落实的成效

截至目前，针对市委第三巡察组反馈的两个方面28条问题，已完成整改23条，基本完成整改5条。现按照以公开为原则，以不公开为例外的要求，对整改情况予以公开。

巡察和其他监督发现问题整改情况

（一）巡察整改安排部署还不够精细方面

1.关于“对疫情防控和复工复产专项巡察整改研究不够细致深入”问题。

（1）针对“总体工作标准不高”问题。一是坚决守住院感底线，将院感防控作为“一把手”工程，健全院感防控规章制度，新建、改造发热门诊，建立市卫健委领导包联制度，组织多轮明察暗访，发现发热门诊、预检分诊、测温验码、住院管理等重点环节、重点部位存在问题，立即整改。严格医疗废物管理，全市未发生院感事件。二是有序开展疫苗接种，成立新冠病毒疫苗接种工作专班，设置接种点，培训接种人员，确保了全市疫苗接种工作顺利进行。三是全力做好应急准备。加强多支队伍建设，认真做好重点人群协查、流调等工作。加强核酸检测实验室和设备建设，培训采样人员，具备完成全市全员核酸检测的能力。

2.关于“专题民主生活会程序不严格”问题。

（2）关于“没有会前征求意见和开展谈心谈话”问题。一是明确提出委党组的民主生活会均由党组书记直接负责、亲自抓，把好每个环节和关口，确保质量。二是党组认真学习中共中央关于《县以上党和国家机关党员领导干部民主生活会若干规定》，从全面从严治党、严肃党内政治生活的高度，充分认识坚持和完善民主生活会制度的重要性，进一步增强班子成员开好民主生活会的思想自觉和行动自觉。三是严格落实民主生活会程序和要求，做细做实会前准备、召开会议和整改提高三个阶段工作。四是坚决按照“确定主题和制方案、组织学习、征求反馈意见、开展谈心谈话、撰写发言提纲、开展批评与自我批评、制定和落实整改措施、通报情况、材料上报和归档”的程序落实。如市委巡察“回头看”专题民主生活会和党史学习教育专题民主生活会等，均广泛征求了上级主管部门、市直相关部门、全市卫生健康系统各级组织、党员干部职工、系统内两代表一委员等群体的意见建议。严肃且坦诚的开展了主要负责人与领导班子成员、领导班子之间、班子成员与分管科室及联系单位的党政负责同志、党员领导干部与所在支部党员之间的谈心谈话，认真听取意见建议，杜绝走过场的现象，取得了扎扎实实的成效。

3.关于“落实‘不忘初心，牢记使命’主题教育要求不到位”问题。

（3）针对“班子和领导干部检视问题与‘四清单一台账’登记问题不一致”问题。组织专门人员重新梳理了班子和领导干部的检视与“四清单一台账”。针对不一致的问题进行了纠正，对涉及的没有整改到位的问题落实到相关人员，重新落实了整改。

（二）巡察整改措施落实不够到位方面

1.关于“有的整改措施未落实”问题。

（4）针对“主题教育中做出的‘成立青年理论学习小组、制定《重大行政决策程序实施办法》、组织开展问计活动’等工作安排未予以落实”问题。一是结合卫生健康系统团员青年人数多的实际，重新成立了系统团委青年理论学习小组，指导全系统特别是医疗机构的团员青年与各单位党支部同步开展好理论学习活动。二是《重大行政决策程序实施办法》是市政府统一组织的，我委积极参与配合并完成。三是我委围绕提升群众就医感受开展问计活动，广泛征求基层医疗机构和就医群众的意见建议，在市直医疗机构建设了回访中心，落实对出院病人回访，严厉查处收受“红包”“回扣”等损害群众利益行为。

2.关于“有的整改措施的落实未能坚持始终”问题。

（5）针对“巡察反馈的‘医疗机构在外请专家手术管理上有盲区’问题，整改时外请专家备案不到位、不规范”问题。一是加强了备案管理。严格执行外请专家诊疗备案管理相关规定，对市直9家医疗机构及市管民营医疗机构强化外请专家诊疗备案管理，并加强对各县区卫健部门外请专家诊疗管理工作的指导。今年以来，市卫健委共受理外请专家诊疗备案612起，进一步规范了外请专家管理工作。二是加强对医疗机构督导检查。今年以来，市卫健委通过开展医院等级评审、绩效考核、院感防控、医改考核、不合理检查专项治理等活动，对各级各类医疗机构开展拉网式检查，强化了对医疗机构管理，同时，充分发挥卫生监督执法队伍作用，强化医疗机构监管，提升了医疗机构管理水平和服务质量。

（三）巡察整改成效不够明显方面

1.关于“有的问题整改不彻底”问题。

（6）针对“巡察反馈的‘医药回扣问题禁而不绝’问题，治理不彻底，社会上仍有反映。‘黑救护车监管有待加强’”问题。一是持续加大对治理“红包”“回扣”问题整治力度，全面加强医德医风建设，严格执行“九不准”要求，大力弘扬抗疫精神，行风建设取得扎实成效。二是实施“救护车信息化管理工程”，纳入2021年民生实事项目，于2021年底完成了秦皇岛市救护车信息化管理平台升级改造建设任务。三是实现全市救护车统一调派、统一管理，有效堵塞了救护车管理的漏洞。

2.关于“存在以旧充新现象”问题。

（7）针对“个别医疗单位用已出台制度充当巡察整改新举措，提出整改措施”问题。一是相关单位召开了党委会传达反馈问题，分析原因，主管领导亲自负责按时限落实整改。二是责任科室在早交班会上与职能科室共同学习发文制度，强调发文流程，避免此类问题再次发生。三是重新修订“医疗检查、检验结果互认制度”。

3.关于“有的问题整改后出现反弹”问题。

（8）针对“巡察反馈的有关工作报告有雷同现象反弹”问题。明确上报上级文字材料严格把关审核程序，凡是上报上级部门的材料，起草科室经主管领导审核签字后，报办公室审核后，再报主要领导审核，必须经主要领导签字同意，方可上报。

4.关于“有的问题未整改”问题。

（9）关于“在审计指出其依据《秦皇岛市卫计委关于进一步加强医师、护士资格考试费考务费管理的规定》、发放考务费政策依据不足”问题之后，卫健委2018、2019、2020年又分别支付护士资格等考务费19.1、25.2、7.8万元”问题。市卫健委结合省卫健委下发的《河北省卫生计生委考试考务费用支出管理办法》（冀卫考培〔2017〕5号）文件精神，参照省人社厅关于印发《河北省人事考核考务费用支出办法》的通知（冀人社字〔2017〕34号）和省物价局、省财政厅《关于进一步规范全省职业技能鉴定考核收费标准等事项的通知》（冀价行费〔2018〕86号），对《秦皇岛市卫生健康委员会医师、护士资格考试费考务费管理的规定》进行了重新修订和完善，确保考务费发放符合政策规定。

巡察“回头看”发现的新问题

（一）贯彻落实党的理论路线方针政策和上级重大决策部署不到位，推动新时代卫生健康工作健康发展存在短板方面

1.关于“理论学习不够扎实”问题。

（10）针对“党组理论学习中心组学习制度坚持得不够好，理论中心组学习未按要求开展研讨交流”问题。委党组认真制定了年度中心组学习安排，结合开展的党史学习教育实际，全年按规定要求落实党组中心组学习、开展专题研讨交流、理论宣讲、撰写学习心得。

（11）针对“下属党组织理论学习督导检查不到位，个别医疗单位‘第一议题’学习制度不到位、党员干部理论学习态度不端正”问题。一是成立了执纪督导组，将下属单位的党建工作纳入执纪督查问责内容，把全面从严治党贯穿到日常工作全过程、各方面，着力解决基层管党治党“弱缺不”“宽松软”问题，指导各医院党委落实第一议题学习制度。二是对相关人员进行谈话批评教育。

（12）针对“开展党史学习教育工作不够扎实，‘四本书’征订不到位，下属单位方案制定不及时，有照抄照搬现象，机关支部动作慢”问题。针对这一问题，委党组当即进行了整改，在前期保证系统每个支部、各单位班子成员人手一套的基础上，机关增订120套，达到机关和卫生单位党员人手一套，同时各医院结各单位党员情况，分别进行了增订，保证了每名党员均有学习资料。市卫健委直属机关党委督导并认真审核了直属单位党组织制定党史学习教育方案，按市委党史学习教育工作安排，在全系统各级组织中全面扎实深入推进党史学习教育工作，多次接受市委党史学习教育领导小组、巡回指导组的督导检查，取得了实实在在的成效。

2.关于“推动基层基本医疗保障工作有欠缺”问题。

（13）针对“推动乡镇卫生院标准化建设不到位。个别乡镇卫生院未按照市委市政府要求的工作目标实施标准化建设，常用药品不全。个别乡镇卫生院尽管开展了标准化建设，但DR设备、血栓等医疗设备陈旧单一，不能满足群众日常诊疗需求”问题。一是召开专项整改工作部署会，举一反三的在全系统开展专项整治，明确了工作任务，整改时限，责任到人，确保整改工作取得实效。二是共组成22个督导组，对全市乡镇卫生院、村卫生室标准化建设工作进行督导检查，做到问题整改全覆盖。三是相关卫生院及时完成整改，配全了相应药品。同时，借助医共体力量，提高医疗服务能力。

（14）针对“推动乡村卫生服务一体化建设不到位。乡镇卫生院对所属村卫生室实行的‘十统一’、优质医疗资源下沉、双向转诊制度落实不够好”问题。一是市卫健委、县区党委政府多次召开工作培训会、推进会、调度会，周密部署推进这项工作，并制发了《乡村卫生服务一体化管理实施方案》。二是各县区政府认真落实了资金保障，开展专项培训，解读政策，明确要求，查缺补漏，对标达标。三是相关单位因地制宜采取多种形式，迅速建成卫生室用房，达到四室分开和60㎡的标准化要求。同时，合理利用医疗集团、医共体平台，促进优质医疗资源下沉，开设专家门诊，落实双向转诊制度，提高服务能力水平。

3.关于“统筹医疗资源配置和推进健康科技发展有不足”问题。

（15）针对“医疗资源优化配置不尽合理。有的专科存在同行竞争、大家都‘吃不饱’的”问题。在《秦皇岛市区域卫生规划（2021-2025年）初步成果》中已将妇产、儿童、肿瘤及精神、重症等机构内设床位纳入医疗核心资源控制体系，在全市范围内实现对相应床位资源总量和单量的调控，进一步促进了资源有效配置和公平利用。

（16）针对“重点学科建设不平衡。重点学科主要集中在市第一医院、妇幼保健院、市第三医院等单位，县区医院重点学科建设基础薄弱”问题。一是积极推进北医三院秦皇岛医院建设，提升我市医疗卫生服务整体能力。二是促进各医疗机构公平竞争，健康发展。三是做好统筹规划，积极适应疾病变化，不断满足群众医疗需求。四是加强财政支持力度，积极指导各县区加大卫生投入力度，尤其加强对卫生科研教学及人才培养等项工作支持力度，支持重点学科、重点专科建设，打造一批省、市级医学重点（发展）学科，进一步提升县域医疗服务能力。

（二）贯彻落实新时代党的组织路线不够深入，基层党组织建设依然存在弱项方面

1.关于“基层党建工作较为薄弱”问题。

（17）针对“机关党务工作弱化。2019年机关支部《党支部工作手册》全部丢失，2021年没有提供《党支部工作手册》及2020年2个党支部未召开党小组会，全年仅上过一次党课”问题。一是对相关人员进行了批评教育。二是原来的党支部工作手册均从库房找回，交由直属机关党委归档保管。三是委举一反三，在市直卫生健康系统开展了支部标准化建设活动，严格落实“三会一课”制度，年内组织了2轮督导检查，推进基层组织建设进一步规范。

（18）针对“医疗机构的基层组织战斗堡垒作用发挥不突出。部分医院党支部书记为业务骨干兼任，平时精力偏重于业务，对党建工作倾注精力不够，开展的组织生活等党务活动不经常不规范”问题。结合医疗机构的实际，对党支部设置进行了调整，党员人数在三人以上的将支部设在科室，科室主任是党员的原则上任党支部书记，打破大支部跨科室设置组织活动难的现状，以科室为单位设置支部，可以将支部活动与科务会有机融合，利于“三会一课”等支部活动的集中组织。通过“三个增强”确保组织生活等党务活动经常规范。一是增强党员主体意识。坚持党务活动从实际出发，保证组织生活等党务活动的思想性、政治性、原则性，加强党员教育和管理，监督党员切实履行党员义务，提高党组织凝聚力和战斗力。二是增强组织生活的目标性。在继承优良传统内容的基础上，把富有时代特点的新内容、党的创新理论、伟大抗疫精神等纳入党组织生活等党务活动中。三是增强党务活动的监管力度。健全基层党务活动制度机制，完善组织生活质量评价制度，半年开展一次党务活动自评，年度组织党务活动考核。落实党务工作者培训制度，通过组织专题培训、专题讲座、理论学习班、参观互学、经验交流座谈等多种形式，提高党务干部工作能力素质。完善指导督检制度，每季度组织对基层落实组织生活制度情况进行一次督导检查，面对面指出问题，限期整改，安排专人跟踪落实，做到不解决问题不撒手。

（19）针对“有的医院科室党员人数比例不高。一是坚持把党员作为选拔任用干部的优先条件，通过开展新任职中层党员群众结对子、典型教育等活动，党委书记亲自谈心谈话，引导中层干部积极主动向党靠拢。二是通过“双培工程”，加强党员“双培养”力度，落实党委委员包联，邀请非党员参加党员的组织生活等，进一步增加党组织吸引力。相关医疗单位递交入党申请人员同比增加35%。

（三）贯彻落实全面从严治党战略部署不够到位，履行“两个责任”不够严格方面

1.关于“履行主体责任有不足”问题。

（20）针对“《党委（党组）落实全面从严治党主体责任规定》落实得不够好。2019年党风廉政建设工作要点未经党组会议集体讨论，2020年未召开会议专题研究全面从严治党工作”问题。2019年党风廉政建设工作要点以征求意见的形式征求各党组成员的意见建议，2020年受疫情影响，市直卫生健康系统全面从严治党工作部署会没有召开，印发了文件。一是委党组认真剖析了问题根源，坚决从讲政治的高度落实整改，明确提出党组要牢牢扛起主体责任，严格按主体责任规定和程序抓好主体责任落实。二是举一反三，推动市直卫生健康系统各单位党委（支部）落实好全面从严治党主体责任规定，确保不再发生类似的低级问题。

（21）针对“对党员队伍日常监管不严。对医疗系统党员干部政治纪律和政治规矩教育不到位，违反党规党纪问题时有发生”问题。一是认真剖析了医疗系统党员队伍日常教育现状，医疗单位党支部设置存在混科室设置的问题，组织党员教育活动难度大，存在人员很难召集齐突出问题。二是提出了把支部建设在科室这一方案，原则上由科室主任（是党员的）任支部书记，便于业务工作与党员教育管理深度融合，有机统一，目前一半医疗机构基本完成调整。三是加强机关党委日常监管和督导，每季度对市直医疗单位完成一个轮次的督导检查。

2.关于“履行监督责任有欠缺”问题。

（22）针对“派驻纪检监察组对直属医疗单位党委处置违法违纪问题的再监督不到位，致使出现处理滞后、待遇不降等”问题。一是召开了直属卫生单位纪检工作会议，组织全系统对照巡察组指出的问题组织了一轮互查互纠。二是督促各单位加强职工管理，健全职工个人被采取强制措施和受行政刑事处罚向单位及时报告制度。

3.关于“工作作风不够务实”问题。

（23）针对“处置群众诉求态度消极。原某医院退休职工反映精神文明奖发放问题，信访值班人员接待工作推扯”问题。一是事发当日，市卫健委就与相关医院进行了协调，事后又多次协调，已圆满解决这一问题。二是加大机关干部的服务意识引导，提升解决处置信访能力水平，确保不再发生类似情况。三是督促所属事业单位做好对工资政策的宣传及讲解工作，认真做好离退休人员的服务保障工作。

（24）针对“调查研究虚以应付。个别领导调研报告调研主题和内容雷同或用工作报告代替调研报告”问题。组织了立行立改，主要领导分别与涉及到的人员进行谈心谈话，进行了批评教育。相关同志在专题民主生活会上主动进行了自我剖析，自我批评，自我改正。

4.关于“腐败风险防范还有漏洞”问题。

（25）针对“执行‘收支两条线’要求不严格。处置兼职取酬违纪资金、应缴未缴财政资金不专业问题”。一是对上述问题立行立改，并组织财务人员认真学习了有关制度规定，增强业务能力素质。二是结合卫生健康“经济管理年”和“规范和加强政府采购管理三年专项行动”活动，强力加强内部控制体系建设，完善内部控制制度，并积极开展业务培训，提升能力、素质和水平。三是开展“自查自纠自改”活动。对2018年至2020年财务、资产管理等账目开展“回头看”，举一反三，认真自查自纠自改，确保不出现类似的其他问题。

（26）针对“对专项资金使用监管不够到位。对重大公共卫生项目组织管理工作不够扎实，老年健康服务与医养结合、专项资金监管与绩效评价2项工作未实施；已实施的4项工作也未按照国家有关规定加强绩效管理，在目标编制、过程监管、资金使用和绩效结果考核等方面存在欠缺，资金使用率仅为55.4%，被市财政部门绩效评价为一般等次”问题。一是持续加强项目资金监管基础建设。围绕资金分配、拨付、使用等关键节点建立跟踪机制，以资金安全为核心，明确责任主体，落实责任制管理；成立卫生健康项目监管工作领导小组，加强内部控制；完善《秦皇岛市医疗服务能力提升补助资金管理实施细则》《秦皇岛市基本公共卫生服务项目资金支付方式改革方案》《秦皇岛市公立医院绩效考核管理办法》，从制度上保障项目资金运转顺畅合规，加强对项目监管人员的培训，提高监管队伍的整体素质和能力。二是加大项目资金监管机构的协调力度。加强与财政部门的联系，做到经常与市财政局进行沟通，共同研究项目资金监管制度规范，确保项目资金运转顺畅合规。三是加大项目资金的督导检查力度。先后检查了基本公共卫生项目、重大公共卫生项目、县级公立医院改革项目、计划生育服务项目、基础设施建设项目。同时，针对巡查整改中发现的问题，举一反三，抓好2022年项目实施与绩效评价工作规划，确保取得实效。

（27）针对“落实政府采购的相关要求不严。2018年支付徐山口危险废物处理有限公司医疗垃圾处置费，此项单一来源采购未履行政府采购手续，未到政府采购部门报备”问题。市卫健委和各医疗机构切实加强医疗废弃物管理，将其作为医院管理和院感防控重要内容来抓。目前，各医疗机构严格执行政府招标采购相关规定，医疗废弃物处置工作严格按照招投标程序办理，相关问题全部整改到位。

（28）针对“发放有关劳务费不规范。2018年“乒乓球”比赛发放裁判劳务费0.69万元、发放全市医务人员岗位基本技能竞赛专家评审费1.8万元，均未附裁判、专家资质证明材料，且劳务费发放标准没有政策依据”问题。一是对接市总工会财务部和科教文卫工会，就劳务费发放标准和有关工会规定进行了学习。二是针对2018年“乒乓球”比赛中所涉及的裁判员资质进行了核实，并将相关资质证明材料补充到报销单中。三是对参加医务人员岗位基本技能竞赛中专家的本职专业、职称等有效信息重新进行了审核、补齐了相关资质的证明材料。

三、下一步打算

下一步我们将坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面学习贯彻党的十九届六中全会精神，切实把思想和行动统一到市委巡察“回头看”工作部署要求上来，坚持把深化整改成效作为头等大事，进一步增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，坚决执行“四个服从”，切实发挥党组领导核心作用，认真履行“两个责任”，坚持不懈地抓好成果巩固深化，建立长效机制。

（一）加强“四个意识”，切实强化党组的领导核心作用。扎实开展党的十九大精神、《习近平谈治国理政》（第三卷）、党史学习教育动员大会和建党100周年大会上的讲话精神，深入开展党史学习教育，落实好“为民办实事”。坚持用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑，严肃党内政治生活，切实履行好党组把方向、管大局、保落实的核心作用，贯彻落实好党中央重大决策部署和省委、市委的部署要求，安排部署落实好全市卫生健康各项重点工作。

（二）提高政治站位，持续推进问题整改从严从紧从实。委党组聚焦国家卫生健康工作方针和省市委的决策部署，继续深入查找和解决我市在卫生健康工作方面的问题。立足讲政治、讲大局、讲服务的站位，全面找问题、找差距、挖病根，做到综合施策，精准发力，集中整治。对现有的问题，逐条逐项落实整改措施，确保整改到位、取得实效。对已整改落实的事项，继续监督检查，巩固提升整改成果，坚决防止问题反弹；对正在整改或需要长期提升的事项，按照既定目标和措施，坚决做到不松劲、不放手，盯住抓落实，跟踪要成效。

（三）完善落实规章，巩固深化巡察整改成果。坚持问题导向，增强制度完善和落实的针对性、指导性、操作性，立足从根本上解决问题，扎实巩固和深化整改成果。重点围绕新时代卫生健康工作方针，持续加强党的领导、发挥党组织作用、补齐现有制度的短板，由点到面、举一反三，确保新规章制度立得住、行得通、管得了，做到解决一批问题，完善一批制度，堵塞一批漏洞。加强执纪问责工作，建立制定执行评估评价机制，对整改制度不落实、措施不到位的单位和人员进行问责。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。征求意见时间为2个月（自2022年4月6日至6月6日）。联系方式：0335—3647701（8:30-17:30）；通讯地址：秦皇岛市燕山大街90号；邮政编码：066000；电子邮箱:qhdwsjdb@126.com。

        中共秦皇岛市卫健委党组

           2022年4月6日